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homem triste por descobrir a infertilidade masculina

Infertilidade masculina tem cura? Entenda as causas do problema

A infertilidade é um desafio que afeta muitos casais ao redor do mundo, e a infertilidade masculina representa uma parte significativa desses casos. Com os avanços médicos e diagnósticos precisos, é possível identificar as causas e buscar tratamentos adequados. 

Neste artigo, vamos abordar as principais informações sobre o tema, responder às dúvidas mais comuns e mostrar que há esperança para aqueles que enfrentam esse problema!

O que é a infertilidade masculina?

A infertilidade masculina ocorre quando o homem apresenta dificuldade ou incapacidade de gerar uma gravidez, mesmo mantendo relações sexuais regulares e sem o uso de métodos contraceptivos. Diferente da esterilidade, que é irreversível, a infertilidade pode ser tratada ou até mesmo curada dependendo das causas.

A Organização Mundial da Saúde (OMS) estima que aproximadamente 15% dos casais em idade fértil enfrentam dificuldades para engravidar, e, em cerca de 40% dos casos, a origem do problema está relacionada à infertilidade masculina.

A produção inadequada de espermatozoides, problemas hormonais ou fatores genéticos são algumas das causas mais comuns desse tipo de infertilidade.

Como saber se você sofre de infertilidade?

A única forma de confirmar a infertilidade masculina é por meio de exames específicos e avaliação médica especializada. 

Em geral, os homens devem procurar ajuda médica após 12 meses de tentativas regulares de gravidez sem sucesso. 

A realização de exames como o espermograma pode ser o primeiro passo para avaliar a quantidade, qualidade e motilidade dos espermatozoides.

Sintomas da infertilidade masculina

Diferente de outras condições de saúde, a infertilidade masculina nem sempre apresenta sintomas claros. Muitos homens só descobrem o problema após tentativas frustradas de gravidez. No entanto, alguns sinais podem indicar que algo está errado, como:

  • Redução do desejo sexual;
  • Problemas de ereção (disfunção erétil);
  • Dores ou inchaço nos testículos;
  • Ejaculação com volume reduzido;
  • Infecções frequentes no sistema genital;
  • Crescimento anormal das mamas (ginecomastia).

Caso você perceba qualquer um desses sintomas, é importante procurar um especialista o quanto antes para avaliação e diagnóstico preciso.

Quais são as causas da infertilidade masculina?

A infertilidade masculina pode ser provocada por múltiplos fatores, que vão desde problemas anatômicos e hormonais até questões genéticas e de estilo de vida. Cada uma dessas causas pode interferir na produção, qualidade ou transporte dos espermatozoides. Entender essas origens é essencial para buscar os tratamentos mais eficazes.

1. Varicocele

A varicocele é uma das causas mais comuns da infertilidade masculina. Trata-se de uma dilatação das veias no testículo, que afeta a circulação sanguínea e eleva a temperatura na região. Essa condição prejudica o funcionamento dos testículos, interferindo na produção de espermatozoides.

  • Impacto na fertilidade: A varicocele pode reduzir a quantidade e a qualidade dos espermatozoides, além de comprometer a motilidade.
  • Tratamento: O problema pode ser corrigido por meio de cirurgia, chamada varicocelectomia, que melhora significativamente as taxas de fertilidade.

2. Alterações hormonais

Os hormônios desempenham um papel fundamental na produção de espermatozoides. Problemas hormonais, como o desequilíbrio de testosterona, LH (hormônio luteinizante) e FSH (hormônio folículo-estimulante), podem causar infertilidade masculina.

  • Causas comuns:
    • Hipogonadismo (produção inadequada de testosterona).
    • Distúrbios na glândula hipófise ou no hipotálamo.
    • Uso de anabolizantes ou hormônios sintéticos.
    • Problemas metabólicos, como obesidade.
  • Impacto na fertilidade: Baixos níveis hormonais podem reduzir a produção de espermatozoides ou afetar a libido e ereção.
  • Tratamento: A reposição hormonal, quando indicada, pode equilibrar os níveis e restaurar a fertilidade.

3. Infecções

Infecções no sistema reprodutor masculino podem causar inflamações e até mesmo obstruções nos canais que transportam os espermatozoides. Algumas das infecções mais comuns incluem:

  • Orquite: Inflamação dos testículos, muitas vezes causada por caxumba.
  • Epididimite: Inflamação do epidídimo, que pode ser resultado de infecções sexualmente transmissíveis (ISTs).
  • Prostatite: Inflamação na próstata, geralmente associada a infecções bacterianas.
  • Clamídia e gonorreia: ISTs que, quando não tratadas, podem provocar danos permanentes.
  • Impacto na fertilidade: As infecções podem prejudicar a produção ou transporte dos espermatozoides e causar inflamações crônicas.
  • Tratamento: Uso de antibióticos e controle adequado das infecções.

4. Obstruções no sistema reprodutor

As obstruções nos canais deferentes e demais estruturas do sistema reprodutivo podem bloquear a passagem dos espermatozoides, impedindo que cheguem ao sêmen.

  • Causas das obstruções:
    • Malformações congênitas;
    • Infecções recorrentes;
    • Traumas ou cirurgias anteriores;
    • Vasectomia (reversível em alguns casos).
  • Impacto na fertilidade: A obstrução impede que os espermatozoides sejam ejaculados, resultando em azoospermia (ausência de espermatozoides no sêmen).
  • Tratamento: Procedimentos cirúrgicos podem desobstruir os canais ou recuperar espermatozoides diretamente dos testículos para uso em técnicas de reprodução assistida.

5. Fatores genéticos

Anomalias genéticas podem comprometer a produção e o desenvolvimento dos espermatozoides. Entre os problemas mais comuns estão:

  • Síndrome de Klinefelter: Uma condição genética em que o homem possui um cromossomo X extra, afetando a produção de testosterona e espermatozoides.
  • Microdeleção do cromossomo Y: Ausência de pequenos segmentos do cromossomo Y, responsável pela produção de espermatozoides.
  • Fibrose cística: Uma condição genética que pode causar ausência dos canais deferentes.
  • Impacto na fertilidade: A genética pode afetar tanto a qualidade quanto a quantidade dos espermatozoides.
  • Tratamento: Embora não haja cura para alterações genéticas, técnicas como Fertilização In Vitro (FIV) com injeção intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI) permitem contornar a infertilidade.

6. Problemas imunológicos

Em alguns casos, o sistema imunológico pode atacar os próprios espermatozoides, produzindo anticorpos antiespermatozoides. Isso ocorre após traumas, infecções ou cirurgias testiculares.

  • Impacto na fertilidade: Os anticorpos prejudicam a motilidade e impedem os espermatozoides de fecundar o óvulo.
  • Tratamento: Técnicas de reprodução assistida, como a FIV, são recomendadas.

7. Estilo de vida inadequado

Hábitos prejudiciais à saúde têm impacto direto na fertilidade masculina. Fatores como:

  • Tabagismo: reduz a contagem e a motilidade dos espermatozoides.
  • Consumo excessivo de álcool: pode causar alterações hormonais e disfunção erétil.
  • Uso de drogas ilícitas: substâncias como maconha, cocaína e esteroides anabolizantes comprometem a produção espermática.
  • Obesidade: o excesso de peso está associado à redução da testosterona e ao aumento do estresse oxidativo.
  • Sedentarismo: a falta de atividade física interfere nos níveis hormonais e na saúde reprodutiva.
  • Impacto na fertilidade: hábitos inadequados aumentam o risco de infertilidade, comprometendo a qualidade dos espermatozoides.
  • Tratamento: mudanças no estilo de vida, com uma rotina saudável, podem reverter muitos desses problemas.

8. Exposição a substâncias tóxicas

Homens que trabalham em ambientes expostos a produtos químicos, metais pesados ou radiação correm maior risco de infertilidade.

  • Exemplos de substâncias prejudiciais:
    • Agrotóxicos;
    • Solventes industriais;
    • Chumbo e mercúrio;
    • Exposição prolongada ao calor (por exemplo, motoristas ou trabalhadores de siderúrgicas).
  • Impacto na fertilidade: Essas substâncias podem afetar a produção de espermatozoides e causar danos ao DNA espermático.
  • Tratamento: Afastamento do ambiente tóxico e adoção de medidas preventivas.

9. Idade avançada

Embora os homens possam produzir espermatozoides ao longo de toda a vida, o avanço da idade reduz a qualidade e a quantidade dessas células. A partir dos 40 anos, é comum observar:

  • Diminuição da motilidade espermática;
  • Maior fragmentação do DNA;
  • Alterações hormonais que impactam a fertilidade.

Apesar disso, muitos homens em idade avançada conseguem ter filhos com o auxílio de técnicas de reprodução assistida.

Tem idade para ficar infértil?

Embora a fertilidade masculina seja menos afetada pela idade em comparação com a feminina, ela também diminui ao longo dos anos. A partir dos 40 anos, é comum que a qualidade dos espermatozoides diminua, com menor motilidade e maior fragmentação do DNA espermático.

Além disso, com o envelhecimento, os níveis de testosterona tendem a cair, o que pode interferir na libido, ereção e produção de espermatozoides. Portanto, apesar de não haver um “prazo de validade” para a fertilidade masculina, a idade avançada pode dificultar o processo de concepção.

A importância do diagnóstico preciso

Como vimos, as causas da infertilidade masculina são diversas e podem estar relacionadas a diferentes aspectos da saúde e estilo de vida. Para identificar a causa específica, é fundamental realizar exames completos, como:

  • Espermograma: Avalia a quantidade, qualidade e motilidade dos espermatozoides.
  • Avaliação hormonal: Medição dos níveis de testosterona e outros hormônios importantes.
  • Ultrassonografia testicular: Identifica problemas estruturais, como varicocele ou obstruções.
  • Exames genéticos: Detectam anomalias cromossômicas.

Com um diagnóstico preciso, é possível adotar o tratamento mais adequado, aumentando as chances de sucesso no processo de concepção.

Hábitos que podem prevenir contra a infertilidade

Adotar um estilo de vida saudável é fundamental para prevenir a infertilidade masculina. Confira algumas dicas práticas:

  1. Alimentação balanceada: Invista em alimentos ricos em antioxidantes, vitaminas e minerais, como zinco e selênio.
  2. Evite o cigarro e o álcool em excesso: Essas substâncias prejudicam a produção e qualidade dos espermatozoides.
  3. Pratique atividades físicas: O sedentarismo está associado a disfunções hormonais que afetam a fertilidade.
  4. Gerencie o estresse: O estresse excessivo pode reduzir os níveis de testosterona.
  5. Evite uso de anabolizantes: O uso de hormônios sintéticos compromete a produção natural de testosterona.
  6. Proteja os testículos de traumas e calor excessivo: Evite roupas muito apertadas e banhos quentes prolongados.

Cuidar do corpo e da mente é um passo importante para garantir a saúde reprodutiva ao longo da vida.

Como superar a infertilidade masculina

Receber um diagnóstico de infertilidade masculina pode ser um desafio emocional tanto para o homem quanto para o casal. Contudo, é importante saber que existem diversas formas de tratamento e que muitos casais conseguem realizar o sonho de ter filhos.

Uma das opções mais eficazes é a reprodução assistida, com destaque para a FIV.

FIV – Fertilização In Vitro

A Fertilização In Vitro (FIV) é uma técnica avançada de reprodução assistida indicada nos casos de infertilidade masculina. O procedimento consiste na coleta do sêmen, seleção dos espermatozoides mais saudáveis e, posteriormente, na fecundação do óvulo em laboratório.

A FIV tem apresentado altas taxas de sucesso e é recomendada quando outras alternativas não são viáveis. Com o acompanhamento médico adequado, essa técnica pode ser a solução definitiva para casais que enfrentam a infertilidade.

Conheça o Cenafert

A Cenafert é referência no tratamento de infertilidade, oferecendo atendimento humanizado e tecnologia de ponta para auxiliar casais a realizarem o sonho de ter um filho. Com uma equipe de especialistas em reprodução assistida, o Cenafert proporciona soluções personalizadas e eficazes, focadas nas necessidades de cada paciente.

Na Cenafert, você encontrará uma infraestrutura completa, exames precisos e tratamentos avançados, como a Fertilização In Vitro (FIV), para tratar a infertilidade masculina e feminina.

Agende sua consulta e dê o primeiro passo em direção ao seu sonho!

Dra. Sofia Andrade

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